正常人鼻咽部和耳朵是相通的,从鼻咽部到中耳之间的这条通道叫咽鼓管,小儿的咽鼓管比较短而宽,而且呈水平位置,一旦发生上呼吸道感染,病原体很容易经过咽鼓管进入中耳引起急性炎症。婴儿喂奶不当引起呛咳后,奶汁等也易通过咽鼓管流入中耳,引起中耳炎。很多年轻的家长因缺乏疾病的预防知识,给孩子的健康带来危害。
下面,武汉民生耳鼻喉医院杨成江教授谈小儿中耳炎的预防保健和治疗。小儿中耳炎的预防保健:
一、注意休息:保证睡眠时间和睡眠质量,坚持锻炼身体,增强身体的抵抗力。
二、预防感冒:预防感冒是预防中耳炎的基础,若不慎感冒应及时治疗。在感冒期间鼻腔内的分泌物会增多,此时不可用手捏紧鼻孔擤鼻涕,因为这样可增加鼻和咽部的压力,使鼻涕和细菌通过耳咽管进入中耳,感染中耳炎。
三、游泳时注意耳部卫生和保持耳部干燥:游泳时选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。若不慎将水流进耳朵里,应及时吹干耳朵,将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
四、鼻腔、鼻咽部疾病要及时适当地处理:小儿肥大的增殖体,要及早医治。得麻疹等急性传染病时,要多注意口腔、鼻腔的清洁卫生,以防止中耳炎。
五、饮食要清淡、容易消化、营养丰富:要多吃新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的食物,如酒、葱、蒜等,以防热毒内攻。平时,也应该多吃一点清火败毒的食物,如金银花露、绿豆汤等。
六、给孩子洗澡、洗头时,尽量避免污水流入耳朵。
七、给孩子喂奶时避免过急或奶嘴上的孔较大,宝宝来不及吞咽而引起呛咳,使乳汁通过咽鼓管上行引起中耳感染。
八、给孩子挖耳朵时,动作要轻柔,避免损伤耳内的皮肤粘膜而引起感染。
九、孩子感冒的时候,要特别注意他的耳部是否有异常,尤其是对得过中耳炎的儿童更要引起重视。
小儿中耳炎的治疗:
治疗小儿中耳炎,武汉民生耳鼻喉医院引进当前最为先进的蔡司手术显微镜仪器实施鼓室成形术,其可对病灶组织放大6—400倍,视野清晰、立体感强。该手术是以根治病灶、避免医源性疾病发生、重建含气鼓室和传音机构为原则,在去除耳部病变的同时,修复耳膜及听骨链,恢复耳部功能,重建听力。
1、可治疗所有耳病及并发症
鼓室成型手术通过切除中耳及周围骨质中病变组织藏匿的所有腔隙,较好程度减少了病灶的残留,并全面恢复听骨链的连续性。现已经将鼓室成型系统全面升级,扩大了手术适应症,所有慢性化脓性中耳炎可一举治疗。
2、修复听骨链,重建听力
患者接受手术治疗后,穿孔鼓膜封闭形态接近正常,重建后听骨链的活动性及连续性良好,手术后听力会逐渐提高,3个月后明显提高。
3、 手术伤害小、并发症少
鼓室成型手术,在蔡司手术显微镜高分辨率、高清晰度光学系统和显像系统下去除耳内病变组织,同时修复鼓膜及重建听骨链,具有手术伤害小、并发症少、效果好的优点。
4、 提高听力、沟通无阻
术后可提高部分听力,声音更具立体感,尤其对另一侧也有耳疾耳聋者更具有意义,能使患者始终处于有声世界,避免了因交谈困难出现的孤独寂寞和由此而造成的心理障碍。
5、 快捷、不影响生活
手术一次性完成,减少了多次住院带来的麻烦,降低了分次手术的费用。不影响患者的正常工作与学习。